КНП «Сокальська РЛ» має укладений Договір про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій на 2026 рік, в тому числі за пакетом медичних послуг Nº9 «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах».
Тариф на медичні послуги з профілактики, діагностики, спостереження та лікування в амбулаторних умовах, що передбачені специфікаціями, визначається як глобальна ставка на місяць, яка розрахована відповідно до кількості наданих послуг за класом (класами) кожного сервісу протягом II - III кварталів 2025 року за даними електронної системи охорони здоров’я.
Сума щомісячних виплат по глобальній ставці протягом останніх трьох років зменшується, а вартість лабораторних реактивів та виробів медичного призначення збільшується.
Інформуємо, що відповідно до правил та алгоритмів НСЗУ, про які зазначено в Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2026 році, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 31.12.2025 р. Nº1808 «Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2026 році», СУ унормовує видачу направлень лікарями ПМД (первинної медичної допомоги).
Зазначаємо, що з 1 червня 2025 року пакет медичних послуг «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах» зазнав концептуальних змін. Зокрема, запроваджено нові підходи до надання медичних послуг за сервісами та класами. Одним із ключових аспектів цих змін є унормування скерувань лікарями первинної медичної допомоги пацієнтів для отримання консультативно-діагностичних послуг. Наголошуємо, що ці зміни спрямовані на вдосконалення маршрутизації пацієнтів, забезпечення надання якісної медичної допомоги та оптимізацію використання ресурсів. Замість оплати за окрему послугу в медичному записі тепер використовується система класів сервісів із відповідними коефіцієнтами. Це впливає на розрахунок вартості консультацій, діагностики та процедур.
Запроваджено клінічні маршрути пацієнтів - тобто чіткі правила, як лікарі ПМД можуть скеровувати пацієнтів для отримання консультацій і діагностики. Сімейний лікар може скеровувати до вузьких спеціалістів, якщо у пацієнта є до цього покази та виписати направлення на ті обстеження, які включені до пакету «Первинна медична допомога». Але вузький спеціаліст, у якого пацієнт проходить лікування, може виписувати направлення на усі необхідні обстеження, котрі включені до Програми медичних гарантій і оплачуються державою.
Ці зміни мають врегулювати питання маршрутизації пацієнтів, уникнути дублювання направлень і зменшити кількість випадків, коли обстеження призначаються без належних показань.
Оскільки дослідження, виписані з порушенням правил, не будуть оплачені державою, інформуємо, що лабораторні обстеження, по скеруванню ФОП, які надають первинну медичну допомогу, інших ФОП та закладів охорони здоров’я будуть проводитися у відповідності до вимог щодо комплексності послуг.